Thỏa thuận Trung tâm Umbrella (UHA) cung cấp một hệ thống bền vững về mặt tài chính để thanh toán và xử lý các yêu cầu bồi thường từ Trung tâm Medicaid và Medicare, Tổ chức Chăm sóc được Quản lý và các bên thanh toán khác thay mặt cho các tổ chức dựa vào cộng đồng cung cấp Chương trình Thay đổi Lối sống của Chương trình Phòng ngừa Bệnh Tiểu đường Quốc gia. Hội đồng Xúc tiến Y tế (HPC) hoạt động như Tổ chức Trung tâm Ô (UHO) cung cấp các dịch vụ trực tiếp và hỗ trợ kỹ thuật cho các tổ chức dựa vào cộng đồng được gọi là 'Chi nhánh'. Cụ thể, UHO hỗ trợ gửi dữ liệu, thanh toán và yêu cầu bồi thường, đồng thời phát triển hệ thống thanh toán mạnh mẽ bao gồm Medicare, Medicaid và các công ty bảo hiểm tư nhân. Sau đó, các chi nhánh có thể tập trung vào việc tuyển dụng, giữ chân người tham gia và phân phối chương trình hiệu quả.
Có 3 loại dịch vụ mà UHO thực hiện:
Các dịch vụ chính của HPC trong UHA là:
Dịch vụ thứ nhất: Quản lý hợp đồng
- Duy trì các thỏa thuận hợp đồng với các tổ chức tài trợ quốc gia và khác để hỗ trợ UHO bền vững.
- Duy trì sự công nhận đầy đủ của CDC DPRP.
- Thiết lập và duy trì mối quan hệ hợp đồng cũng như liên lạc với nhà cung cấp phần mềm dữ liệu và khiếu nại.
- Thu hút và duy trì việc đăng ký nhà cung cấp với MDPP của Trung tâm Dịch vụ Medicaid & Medicare và các văn phòng Medicaid của từng tiểu bang.
- Đàm phán, thiết lập và duy trì hợp đồng với các chương trình sức khỏe thay mặt cho các chi nhánh của UHO, bao gồm cả các thỏa thuận thanh toán của Tổ chức Chăm sóc được Quản lý Medicaid.
Dịch vụ thứ hai: Hỗ trợ kỹ thuật về quản lý khiếu nại và dữ liệu DPP quốc gia
- Giám sát và đảm bảo chất lượng dữ liệu của Chương trình công nhận phòng chống bệnh tiểu đường của CDC.
- Cung cấp thông tin cập nhật theo chương trình cho các Chi nhánh và triệu tập một buổi hợp tác học tập tập trung vào việc chia sẻ các phương pháp hay nhất về tuyển dụng và giữ chân.
- Hỗ trợ phát triển các lộ trình tuyển dụng và giới thiệu.
- Tích hợp giới thiệu lâm sàng tiềm năng để tăng nhu cầu chương trình và giảm chi phí thực hiện chương trình.
- Gửi yêu cầu bồi thường bằng phương pháp kiểm soát chất lượng.
- Nhận khoản hoàn trả yêu cầu thay mặt cho các chi nhánh và phân tán các khoản thanh toán
Dịch vụ thứ ba: Liên lạc viên Chương trình Công nhận Phòng ngừa Bệnh Tiểu đường của CDC
- Trao đổi với CDC về việc gửi, đánh giá và tuân thủ dữ liệu.
- Hướng dẫn các biện pháp cải thiện hiệu suất của các chi nhánh, ví dụ như đi học, giảm cân và hoạt động thể chất.
- Ủng hộ việc tiếp cận và sử dụng chương trình để đáp ứng nhu cầu của đối tượng năng động.